Медичної частини № 56 філії Державної установи «Центр охорони здоров’я Державної кримінально-виконавчої служби України» в Сумській області

У дні відвідування медичної частини лікарі протягом дня відсутні на робочих місцях, що може свідчити про неналежну організацію надання медичної допомоги та порушення принципу її доступності, визначеного статтею 6 Основ законодавства України про охорону здоров’я.

Під час конфіденційного спілкування групи НПМ із засудженими особами отримано повідомлення про ненадання належної медичної допомоги з боку медичного персоналу (лікарів), що може свідчити про системні проблеми у функціонуванні медичної частини. Медична допомога забезпечується фельдшерами медичної частини.

Особливої уваги потребує питання дотримання конфіденційності медичної інформації. За інформацією, отриманою від засудженої особи, під час проведення медичних оглядів у кабінеті разом із медичною сестрою перебуває працівник установи. Водночас відповідно до пункту 2.4 Порядку ІІ «Порядку взаємодії закладів охорони здоров’я Державної кримінально-виконавчої служби України із закладами охорони здоров’я з питань надання медичної допомоги особам, узятим під варту» (далі – Порядок), затвердженого спільним наказом МОЗ та Міністерства юстиції України (далі – МЮУ) 10.02.2012 № 239/5/104 медичні обстеження (огляди) осіб, узятих під варту, проводяться поза межами чутності і (якщо медичний працівник не бажає іншого в кожному конкретному випадку) поза межами видимості немедичного персоналу. Відповідно до рекомендацій Європейського комітету з питань запобігання катуванням чи нелюдському або такому, що принижує гідність, поводженню чи покаранню (далі – ЄКЗК) (CPT/Inf(93)12-part) усі медичні обстеження ув’язнених повинні здійснюватися у такий спосіб, щоб немедичний персонал не міг чути, а за можливості – й спостерігати за обстеженням.

Група НПМ отримувала повідомлення про недотримання вимог професійної етики з боку фельдшера Н., який кричить, ображає, дозволяє собі нецензурну лексику під час спілкування з пацієнтами. Відповідно до вимог статті 78 Закону України «Основи законодавства України про охорону здоров’я» серед професійних обов’язків медичних працівників є дотримання вимог професійної етики і деонтології та збереження лікарської таємниці.

Запис на прийом проводиться фельдшером щодня, проте через нерегулярну присутність лікарів на робочих місцях пацієнти не можуть вчасно отримати медичну консультацію

У порушення пункту 2.11 розділу ІІ Порядку, затвердженого спільним наказом МОЗ та МЮУ від 10.05.2012 № 710/5/343, до форми первинної облікової документації № 025/о «Медична карта амбулаторного хворого», затвердженої наказом МОЗ від 14.02.2012 № 110, не додаються фотографії тілесних ушкоджень встановлених медичними працівниками наявних у засуджених осіб. Журнал обліку тілесних ушкоджень ведеться не за затвердженою формою (додаток 3 Порядку), а повідомлення про тілесні ушкодження передаються до чергового помічника начальника установи.

У порушення статей 11, 12 Закону України «Про психіатричну допомогу» та Інструкцій до заповнення форм первинної облікової документації, затверджених наказом МОЗ від 15.09.2016 № 970, під час вивчення медичної карти пацієнта виявлено, що не всі пацієнти, які отримують амбулаторну психіатричну допомогу у лікаря-психіатра, підписують форму первинної облікової документації № 003-7/о «Усвідомлена згода особи на проведення психіатричного огляду». Відсутність підписаної згоди вказує на те, що лікарем не задокументовано належним чином добровільне рішення пацієнта щодо методів діагностики та лікування. Відповідно до стандартів ЄКЗК (CPT/Inf(93)12-part), вільно висловлена згода та дотримання конфіденційності є основними правами особи. Вони також є особливо важливими для створення атмосфери довіри, яка є необхідною частиною у стосунках між лікарем і пацієнтом, особливо в місцях позбавлення волі, де ув’язнений не має можливості вільно вибирати лікаря.

У штаті медичної частини вакантна посада клінічного психолога, що ускладнює надання своєчасної та ефективної медичної допомоги у сфері психічного здоров’я засудженим особам, що може призвести до серйозних негативних наслідків для їхнього здоров’я. У пункті 85 доповіді щодо проведеного візиту ЄКЗК в Україну з 16 по 27 жовтня 2023 року (CPT/Inf (2024) 20) зазначено про необхідність посилення надання психологічної допомоги ув’язненим та засудженим особам, а також розвитку підготовки та ролі пенітенціарних психологів, особливо у частині терапевтичної клінічної роботи із засудженими. Необхідно докласти зусиль для набору клінічно підготовлених психологів, які повинні бути частиною медичної команди.

Під час проведення медичних оглядів у кабінеті разом із медичною сестрою перебуває працівник установи. Водночас відповідно до пункту 2.4 Порядку ІІ «Порядку взаємодії закладів охорони здоров’я Державної кримінально-виконавчої служби України із закладами охорони здоров’я з питань надання медичної допомоги особам, узятим під варту» (далі – Порядок), затвердженого спільним наказом МОЗ та Міністерства юстиції України (далі – МЮУ) 10.02.2012 № 239/5/104 (фото 3)

Одичної допомоги особам, узятим під варту» (далі – Порядок), затвердженого спільним наказом МОЗ та Міністерства юстиції України (далі – МЮУ) 10.02.2012 № 239/5/104 медичні обстеження (огляди) осіб, узятих під варту, проводяться поза межами чутності і (якщо медичн

. Під час вибіркової перевірки у кабінеті лікаря стоматолога виявлені вироби медичні із завершеним терміном придатності (фото 6). Відповідно до пункту 6 розділу II глави 2 Методичних рекомендацій щодо ведення обліку лікарських засобів та медичних виробів у закладах охорони здоров’я, затвердженого наказом МОЗ від 09.09.2014 № 635, медичні вироби з терміном придатності, що минув, підлягають вилученню з обігу та списанню з балансу. (фото 1, 2, 3, 4, 5, 7, 8, 9)

У дні відвідування медичної частини лікарі протягом дня відсутні на робочих місцях, що може свідчити про неналежну організацію надання медичної допомоги та порушення принципу її доступності, визначеного статтею 6 Основ законодавства України про охорону здоров’я.Під час конфіденційного спілкування групи НПМ із засудженими особами отримано повідомлення про ненадання належної медичної допомоги з боку медичного персоналу (лікарів), що може свідчити про системні проблеми у функціонуванні медичної частини. Медична допомога забезпечується фельдшерами медичної частини. (фото 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18)

Особливої уваги потребує питання дотримання конфіденційності медичної інформації. За інформацією, отриманою від засудженої особи, під час проведення медичних оглядів у кабінеті разом із медичною сестрою перебуває працівник установи. Водночас відповідно до пункту 2.4 Порядку ІІ «Порядку взаємодії закладів охорони здоров’я Державної кримінально-виконавчої служби України із закладами охорони здоров’я з питань надання медичної допомоги особам, узятим під варту» (далі – Порядок), затвердженого спільним наказом МОЗ та Міністерства юстиції України (далі – МЮУ) 10.02.2012 № 239/5/104 медичні обстеження (огляди) осіб, узятих під варту, проводяться поза межами чутності і (якщо медичний працівник не бажає іншого в кожному конкретному випадку) поза межами видимості немедичного персоналу. Відповідно до рекомендацій Європейського комітету з питань запобігання катуванням чи нелюдському або такому, що принижує гідність, поводженню чи покаранню (далі – ЄКЗК) (CPT/Inf(93)12-part) усі медичні обстеження ув’язнених повинні здійснюватися у такий спосіб, щоб немедичний персонал не міг чути, а за можливості – й спостерігати за обстеженням. (фото 3) (фото 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27)

Група НПМ отримувала повідомлення про недотримання вимог професійної етики з боку фельдшера Н., який кричить, ображає, дозволяє собі нецензурну лексику під час спілкування з пацієнтами. Відповідно до вимог статті 78 Закону України «Основи законодавства України про охорону здоров’я» серед професійних обов’язків медичних працівників є дотримання вимог професійної етики і деонтології та збереження лікарської таємниці. (фото 28, 29, 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36)

У дні відвідування медичної частини лікарі протягом дня відсутні на робочих місцях, що може свідчити про неналежну організацію надання медичної допомоги та порушення принципу її доступності, визначеного статтею 6 Основ законодавства України про охорону здоров’я.